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“幸福驿站” 托起百姓“稳稳的幸福”

2023-06-14 08:42:14

■ 融媒体记者 吴 燹

 

“真是没想到,现在在家门口就能报医保费用了,省时省力省钱不说,工作人员服务还热情周到,我心里感到很幸福。”在“15分钟医保服务圈”省级示范点五港医保服务站内,患者家属刘中华拿着刚刚结算的报销款高兴地说。

近年来,我县紧扣让群众参保、就医、报销等业务“少跑”“近跑”“不跑”的核心要求,围绕“新医保、心服务、星体验”三个重点,缴费、参保、查询、转入等业务一站式办理,推动医疗保障公共服务向基层下沉,成功打造了“放心医保 幸福驿站”特色品牌,构建城乡一体化医保服务新格局,“15分钟医保服务圈”建设步伐更快更好。目前,“15分钟医保服务圈”,我县建成4个省级示范点,16个市级示范点,完成373个村(社区)医保服务点建设,实现镇(街道)医保服务站、村(社区)医保服务点覆盖率100%。如今,遍布全县的一个个医保站点,就是一个个健康保障的“幸福驿站”,托起百姓“稳稳的幸福”。

医保服务圈的半径越小,人民群众的健康越有保障。我县依托为民服务中心,投入9000多万元对现有场所、基础设施进行标准化改造与整合,进一步提档升级。在改善硬件的同时,我县重点聚焦群众需求,持续推动基层公共服务,以服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简的“四最”要求,全面推行“综合柜员制”,标准化窗口覆盖率100%,实现全省统一的11类32项事项服务清单“一窗通办”,“掌上办、自助办”,让群众医保结算逐步实现“线上付、不排队”。

针对医保系统的宣传单、宣传册对医保政策表述过于专业、群众看不懂的实际情况,我县医保部门组织业务骨干用通俗易懂的语言编印一张医保“明白纸”,在当地新闻媒体网站发布,并通过手机信息向参保家庭发送,让好政策人人知晓。极简的流程、至高的服务,我县打造全国领先的“15分医保服务圈”基层示范服务区的道路全力奔跑。前不久,我县的医保公共服务专项评价接近满分,在全省医保工作会议上受到表扬。

“我是在家门口办的跨省异地就医手续,提交了相关材料后,很快就在网上办好了,手续非常简单,也非常方便,节省了大量时间,能让我在短时间内到上海医院做手术,手术很成功,而且费用都是直接结算的,大大减轻了我家垫资压力。”家住黄营镇的患者老许提到异地就医,一个劲地夸。随着全国统一的医保信息平台建成,我县率先将40家定点医疗机构,212家定点零售药店纳入国家异地就医结算平台,实现全国同步实时结算。同时,我县拓展“不见面”备案渠道,开通了异地就医“网上办”“掌上办”功能,医保技术人员实时维护信息,确保在异地正常刷卡结算,解决了患者的后顾之忧。截至目前,全县共办理了1.4万人次异地就医登记备案,住院直接结算率达85%以上,真正实现让医保数据多“跑路”,群众少“跑腿”。

画小圈,办实事。在为群众办理居民参保、信息查询、异地就医等镇级15项、村级6项高频经办服务事项的基础上,我县创新开展“窗口经办+志愿服务+帮办代办”服务机制,设立“孝老爱亲”窗口、推出“医保快递”业务、组织医保专干,办理程序上做“减法”,服务群众上做“加法”,打通服务群众的“最后一公里”。今年以来,涟水县各级基层医保服务站(点)办理业务近2万件,日均服务近百人次。

与此同时,延伸服务触角,设立“医保连心岗”“有求必应”谈心室、政策宣传“先锋队”和健康讲堂等,放大特色的“放心医保,幸福驿站”品牌效应,从“多头办理”到“一窗受理”“一次办结”的转变,让更多群众在“家门口”就能到享受到更优质的医保服务,提升群众的满意度、幸福感。

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