■ 通讯员　林舒影

八旬大爷严重外伤致脑出血、昏迷、肺部感染、气管切开……生命垂危。县人民医院多学科医疗团队无缝协作，接力救治，成功挽救患者生命并顺利出院。近日，为感谢该院神经外科、ICU、康复科医护人员的全力以赴、日夜坚守与悉心救治，患者家属专程送来两面写有“柳叶刀精妙手回春除脑疾　一腔热忱仁心济世救苍生”“危急关头重症监护显神威　守护日夜大爱无疆暖人心”的锦旗，以此致谢参与救治的全体医护团队。

时间倒回2月28日，贾大爷因车祸致头面部严重受伤，当场神志不清，陷入昏迷，随即被120救护车紧急送至县人民医院急诊抢救。接诊医生立即开展查体，CT检查结果提示颅骨多处骨折、颅内出血。他第一时间联系神经外科副主任医师黄果前来会诊，黄果判断需立即手术清除脑内血肿，否则可能加重病情并危及生命。

与家属沟通病情并征得同意后，患者入住神经外科。该科医疗团队迅速启动紧急救治流程：黄果立即联系该科业务主任苗增利教授、副主任刘春进行科内术前讨论，针对患者高龄、重伤等特点定制手术方案。苗增利与黄果共同为患者实施“脑内血肿清除术”，术中顺利清除右侧顶部硬膜外血肿40毫升，找准出血点，用消融电极电凝止血，确认无活动性出血后复位骨瓣，手术经一个多小时顺利结束，患者返回监护病房。

然而，重型外伤后脑损伤悄悄地表现出来，术后当晚10点，贾大爷生命体征突然波动，昏迷程度加重，瞳孔尚未变化。值班医师电话汇报诊疗组长黄果，他考虑到外伤迟发性变化苗头，嘱为其复查CT并立刻从家中赶往班上查看患者情况。不出所料，CT显示右侧额部脑内大量迟发性深部血肿，必须再次手术挽救生命。他与患者家属沟通，说明迟发性脑出血的特点及险情，家属同意再次手术。黄果与主治医师安岭紧急上手术台，为贾大爷实施“神经内镜下血肿清除＋置管引流术”，20分钟快速开颅赢得抢救宝贵时间，经苗增利远程指导，在内镜下完全清除脑内深部血肿约50毫升，找准出血点精准止血，解除血肿对脑组织的压迫产生脑疝的危险。第二次手术历时3个多小时，到下半夜手术顺利结束，患者返回ICU重症监护病房。

两次手术后，闯过脑出血关的贾大爷又面临新挑战：意识状态差、自主排痰困难引发肺部感染，只能依靠呼吸机维持生命。结合患者高龄、脱机困难、呼吸道风险极高的实际情况，ICU主任朱学专带领团队进行综合评估。在征得家属同意后，团队为患者实施气管切开术，精准置入气管切开导管、拔除原有气管插管，强化呼吸道精细化管理，有效预防窒息、控制重症感染等并发症。术后，ICU医护团队24小时密切监测生命体征，动态调整治疗方案。

一周后，贾大爷生命体征趋于平稳，神志逐渐清醒，转回神经外科病房继续治疗。期间，神经外科护士长贾文英、副护士长徐慧带领护理团队，每天多次为患者翻身拍背，促进排痰，并严格做好病情观察、气道及口腔护理等工作。两周后，患者神志清醒，精神状态良好，转入康复科接受系统性康复训练。

经过全院多科室接力救治、精细化诊疗与科学康复，贾大爷身体机能恢复效果良好，出院时神志清晰、精神状态佳，能在家人搀扶下稳步行走，可自主抬手写字表达诉求。