县人民医院滨河院区成功开展县域首例动静脉内瘘超声引导经皮腔内血管成形术
■ 融媒体记者 樊 荣

近日,县人民医院滨河院区肾内科先后为两名尿毒症透析患者成功实施动静脉造瘘后球囊扩张术。其中,2025年12月12日完成的首例手术,更是填补了县域内该项技术的空白,以微创、精准的先进疗法,为辖区尿毒症透析患者筑牢了赖以生存的“血管生命线”,也标志着该院在肾内科血管通路维护领域迈上了新台阶。
尿毒症患者的血液透析,全靠动静脉内瘘这条“生命线”。2025年12月,常年透析的朱女士突然出现透析中发现血流量不足,检查结果显示,朱女士的动静脉内瘘形成了血栓,血管通路部分堵死且合并狭窄,常规透析根本没法进行,病情十分危急。“动静脉内瘘是尿毒症患者透析的‘命根子’,一旦堵了、变窄了,透析就停了,患者的生命健康会立刻受到威胁。”该院滨河院区肾内科高甄典向记者介绍道。
情况紧急,滨河院区肾内科立刻组建诊疗专班,反复研究朱女士的病情。传统治疗不仅伤口大、恢复慢,还可能让患者反复造瘘,既遭罪又花钱。综合考量后,医疗团队决定为朱女士实施目前国内肾病领域先进的微创技术——动静脉造瘘后球囊扩张术。血液净化护理团队在王优护士长带领下更是未雨绸缪,系统检索、分析了国内外大量关于该技术围手术期护理、并发症预防及患者康复的最新文献与指南。基于扎实的循证依据,护理团队与医疗团队紧密协作,共同制定了涵盖术前精准评估与宣教、术中无缝配合、术后严密监测的全流程、标准化护理方案,将科研成果直接转化为保障患者安全的临床实践。为了让朱女士少受痛苦,手术还采用了超声引导下臂丛神经阻滞麻醉,在高清超声的精准定位下,麻药直达神经靶点,实现了“全程无痛”。手术中,医生将带着球囊的细导管精准送入堵塞的血管,慢慢给球囊加压,成功冲开血栓、撑大狭窄的血管,重新打通了透析通路。整个手术又快又精准,术后朱女士马上就能正常透析,没几天,吃不下饭、浑身乏力的症状也慢慢好转了。
“一点儿都没感觉到疼,手术做完立马就能透析,滨河院区肾内科的医生技术真的太厉害了!”看着恢复正常的透析指标,朱女士难掩激动,一个劲儿地夸赞医护团队的专业和贴心。
“和传统手术比,球囊扩张术的优势特别明显。”滨河院区血液透析中心主任唐伯玉说,“首先是创伤小,不用开刀,就一个小穿刺点,恢复快还不容易感染。其次是精准又高效,靠着超声实时引导,能精准找到问题血管,快速疏通堵塞,恢复透析功能。还能延长原有内瘘的使用寿命,避免患者反复造瘘的痛苦,也能减少后续的治疗费用。”
首例手术的成功,不仅给科室积累了宝贵经验,也让辖区患者看到了更好的治疗选择。2026年1月1日,尿毒症患者冯女士因为血管狭窄,透析流量不足,治疗效果大打折扣。冯女士之前曾因同样的问题奔波于南京和淮安行球囊扩张手术,得知涟水就可以开展此技术后便在家人陪同下来到县人民医院滨河院区。肾内科团队效率超高,很快完成了术前检查、评估和方案制定,当天就为冯女士实施了球囊扩张术。手术非常顺利,血管狭窄的问题彻底解决,透析通路的流量也恢复了正常。因为手术微创、恢复快,冯女士当天晚上就办完出院手续,回家休养并恢复了常规透析。“本来还担心要住好久院,还要重新造瘘,没想到早上入院、晚上就能出院,这么轻松就治好了,而且麻醉效果比起其他医院来效果好多了,太感谢滨河院区肾内科的医护人员了!”冯女士对手术效果和就医效率特别满意,对医院的诊疗水平更是高度认可。
作为县域医疗的龙头,县人民医院始终把患者放在第一位,紧盯临床需求,不断引进和开展先进医疗技术,提升专科诊疗能力。此次动静脉造瘘后球囊扩张术的成功开展,不仅是医院肾内科技术创新的重要成果,更是医院深耕民生医疗、优化就医体验、守护群众健康的生动实践。未来,滨河院区肾内科将以这次技术突破为契机,继续深耕肾内科领域,加强技术研究和临床应用,不断优化血管通路维护方案,用更精湛的医术、更高效的服务、更优质的体验,为辖区肾病患者的生命健康保驾护航。
