发挥龙头作用　提升服务能力

近年来，县人民医院扎实推进县级公立医院综合改革，服务能力明显增强，运营效率显著提升，医务人员积极性充分调动，公益性得到彰显，群众满意度提高。2018年，我县公立医院改革被省政府表彰，县人民医院成功创建三级综合医院，并成为南京医科大学康达学院附属医院,还被评为省卫健系统先进单位。

抓实强化内部管理，提高医院运行质效。按照省、市卫生健康行政部门的要求，该院制定了《医院章程》，建立健全内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等，规范医院的内部治理结构和权力运行规则，提高运行质效。充分发挥绩效考核的引导激励和约束功能，以服务数量、工作质量、技术难度、成本控制、医德医风、群众满意度等为考核重点，加大“药占比”“耗材占比”“次均费用”等指标的权重，重技术、重实绩、重贡献，确保多劳多得、优绩优酬、同工同酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜。出台人才招引文件，对高层次人才在科研、待遇、生活上给予政策倾斜，目前，医院有博士7人、硕士70人、高级职称196人。以加强临床路径管理为目标，进一步规范医疗行为。该院2018年开展临床路径病种164种，入组率33.82%，完成率84.91%，较2017年有大幅度提升。严格控制医疗费用不合理增长，医院收支结构更趋合理，2018年医疗服务收占达36.1%，药占比下降到33.2%，百元医疗收入材料费用19.8元。

抓实推进医联体建设，提升县域服务能力。向上靠大靠强，提升技术水平。该院加入上海华山医院、省人民医院、淮安市二院等医院的跨区域医联体, 成立临床诊治分中心7个，设立省级专家教授工作站4个，强化技术协作，介入诊疗技术、内镜诊疗技术、关节镜技术、危急重症救治能力等在全市县级医院中处于领先水平。聚力资源下沉，提高基层能力。全力推动县内医联体建设，先后与6家镇街卫生院建立紧密型医联体，与10家镇街卫生院建立松散型医联体，实行“一院两制”“一院数址”“六个统一”，投入资金800余万元，对部分医联体成员单位的就医环境、基础设施建设进行改造升级。选派2名中层干部分别到唐集、五港任院长，2名护士长到医联体单位驻点帮扶。对各成员单位实行同质化管理，定期安排业务部门的管理人员到分院进行督查指导，医院的“六中心”“两基地”对成员单位开放，让各成员单位共享优质医疗资源，基层服务能力大幅度提升，各医联体成员单位门诊、住院人次、手术人次和业务收入大幅度增长。实行精准帮扶，方便群众就医。该院每周安排专家到成员单位开展坐诊、查房、手术和培训工作。利用信息化手段为镇街卫生院提供远程会诊、远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电图诊断、远程培训等，实现“基层检查、上级诊断”，每年远程诊断2000余人次。

抓实优化服务行为，改善患者就医感受。通过加强信息化建设，推进“互联网+医疗”。近年来，医院信息化建设先后投入1.5亿元，建成了医院信息集成平台和数据中心，彻底解决信息孤岛和信息烟囱问题，充分利用信息化手段加强诊疗全程监管。电子病历五级已通过国家文审初审，医院信息系统与市县卫生信息平台对接，实现了县域内基层医院间的远程诊断、远程会诊。开展特色门诊，实行就医一卡通，开展自助挂号、自助缴费、诊间结算、微信支付宝支付等便民服务，让数据多跑路，患者少跑路。2018年在省卫健委组织的第三方满意度调查中，综合满意度为97.57%，在全省三级医院中排名第13名，全市第1名。

（房正龙　程　杰　王国扬）​