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我县打击骗取医疗保险基金行为

2018-11-14 15:46:07

11月上旬,县人社局、县公安局、县卫计委、县市场局联合成立县专项行动领导小组,并及时抽调专人成立检查组,随机对我县定点医疗机构、定点零售药店及参保人员进行联合专项行动,加强医疗保险基金监管,严厉打击欺诈骗取医保基金违法违规行为。

这次专项行动主要聚焦医疗保障领域违法违规和欺诈骗保行为,以住院和门诊服务、药店购药服务为主要内容,结合智能监控筛查疑点、投诉举报线索及随机抽样,对医保基金使用情况开展检查。检查全县定点医疗机构不低于15家、定点药店总数的5%~10%,并重点检查异地就医手工票报销、就诊频次较多、使用医保基金较多的参保人员就医购药行为。

这次专项行动,进一步完善医疗保障治理体系,增强医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性,实现源头防范,保障医保基金安全运行。

(季淮阳 黄 玲)

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