张玄宗

半个月前，在县人民医院骨科（十四病区）的病房内，记者见到了患者刘刚（化名），他今年刚过四十岁。在十年前，刘刚一直从事装潢方面的工作，每天需要很大的体力消耗。因为身体好，他特别喜欢睡在凉地板上。在没有预兆的情况下，刘刚双髋关节部位产生强烈的疼痛感觉，去医院检查后，被诊断为强直性脊柱炎，从此，他基本上失去了劳动能力。十余年间，他一直没有间断过治疗，但病情却越来越重。从去年开始，腰背部疼痛加剧，活动受到很大限制。在病房内，记者看到，刘刚拄着双拐，慢慢挪到病床前，就是这么一个躺在床上的简单动作，他足足用了几分钟的时间来完成，其间还要忍受着巨大的痛苦。

县人民医院关节科主任徐长明博士对记者说，患骨关节疾病的患者，会造成关节功能丧失，严重地影响他们正常生活。目前，比较有效的治疗方法就是采取人工关节置换术，这也是骨科手术最重要的突破之一，目前全世界每年都要进行上百万例人工关节置换手术。患者刘刚因颈、胸、腰椎强直疾病加重，活动明显受限，不能屈曲及后伸，局部稍压痛及叩击痛，双下肢已经强直，左下肢僵硬不能活动，右下肢屈曲畸形，不能伸直，他建议患者采取双侧髋关节表面置换术。由于一些客观原因，刘刚目前准备进行右人工髋关节置换术，准备在第二天上午手术。

据徐博士介绍，人工髋关节置换是用生物相容性和机械性能良好的金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体，利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面，其目的是切除病灶，清除疼痛，恢复关节的活动与原有的功能。人工关节置换具有关节活动较好，可早期下地活动，减少长期卧床的并发症等优点。而且经过多年的发展，现在的人工髋关节置换是治疗髋关节晚期疾病的有效方法，其手术技术已趋成熟并广泛应用于临床。而且随着微创及关节镜等技术的普及，开展微创全髋关节置换术可以在很短的切口内完成。

第二天下午，记者再次来到骨科病房，了解到患者刘刚已经顺利完成手术。怕影响他的休息，记者没有去采访他。徐长明告诉记者，因为刘刚患强直性脊柱炎多年，颈、胸、腰的关节是僵直的，在术前讨论时，麻醉科医生制定了具体麻醉方案，为手术的成功提供了有效保障。

在徐长明的办公室，患者刘刚的妻子提出疑问，她老公换上的人工关节能够使用多久？徐博士耐心地告诉她，随着新技术、新材料的广泛使用，人工髋关节的使用寿命也将大大提升。如陶瓷技术已经从第一代发展到第四代，塑料聚乙烯内衬也从普通的聚乙烯发展到交联聚乙烯，到现在高交联聚乙烯的使用，耐磨程度越来越好。

一周后，当记者在骨科病房再次遇到患者刘刚时，他已经由原来的双拐换成单拐在行走。徐博士介绍说，因为他只做了右侧的置换手术，等恢复一段时间后，如果再将左侧置换手术也做过，基本上就能够正常生活了。刘刚对自己身体的恢复充满了信心，他问徐博士，置换完后能够右侧身睡觉吗？会不会将新的髋关节“压坏”了？徐博士告诉他，术后1～2天就可以毫无顾忌的睡觉，因为人体有天然的“保护措施”，如关节周围的肌肉、滑液等，而人工关节在抗压上，可以说比骨头还硬。徐博士同时嘱咐患者，要通过康复训练，手术首先解决的是关节疼痛的问题，慢慢恢复到正常人的活动水平，为治疗强直性脊柱炎等疾病的痊愈提供时间。

刘刚最大的心愿就是生活能够自理，早日摆脱疾病的痛苦。而此次置换手术已经开启了他健康新生活了。